Resumen
Inicialmente, quiero agradecerles su tiempo e interés, hacia los estudios expuestos en el blog de ASEMEH Asociación Española de Medicina Holística, referentes a la medicina alternativa y complementaria basada en la evidencia.
En
esta ocasión vamos a exponer un estudio basado en la Música, ya que en
los últimos 10 años venimos colaborando con UPE University of the
Peoples of Europe ( https://www.upe-edu.org ), CUE University
Euro-American Consortium ( https://www.cue.org.es ) y CIU Cambridge
International University ( https://www.ciu-edu.org ), cuya actividad en
el desarrollo de formación de Postgrado, e investigación de la Música,
como terapéutica, ha concluido con la promoción de interesantes títulos
como el Máster en Musicoterapia o Doctor Philosophy in Music Therapy with emphasis in Music Education, Ph.D.
Aunque
la música forma parte de prácticamente todas las culturas del mundo,
poco se sabe sobre cómo nos afecta. Desde principios de este siglo,
varios estudios sugirieron que la respuesta a la música, y al sonido en
general, es compleja y podría no deberse exclusivamente a la emoción,
dado que otros tipos de células además de las células ciliadas auditivas
también pueden reaccionar directamente al sonido audible. El presente
estudio fue diseñado para comprender mejor los efectos directos de las
vibraciones acústicas, en forma de música, en células humanas en
cultivo. Nuestros resultados sugieren que los mecanismos de detención
del crecimiento celular y/o muerte celular inducida por vibraciones
acústicas son similares para las células auditivas y no auditivas.
1. Introducción
A
pesar de ser una parte integral de prácticamente todas las culturas del
mundo, se sabe poco sobre cómo nos afecta la música. Varios estudios
sugieren que la música puede ser útil en la atención médica, aliviando
el estrés y la nocicepción en pacientes que se someten a procedimientos
quirúrgicos, así como en pacientes con cáncer y quemados [ 1 - 6 ] pero
los mecanismos por los cuales ocurren estos efectos aún no se han
identificado. Se acepta comúnmente que los efectos de la música son
secundarios a las respuestas emocionales, pero Møller y Pedersen
afirmaron que las sensaciones vibrotáctiles y una sensación de presión
también pueden ocurrir en el pecho y la garganta al escuchar sonidos [ 7
].
Desde
principios de este siglo, varios estudios sugirieron que la respuesta a
la música, y al sonido en general, es compleja y podría no deberse
exclusivamente a la emoción, dado que otros tipos de células además de
las células ciliadas auditivas también pueden reaccionar directamente al
sonido audible. Por ejemplo, se ha demostrado que la estimulación con
ondas sonoras produce cambios significativos en la estructura proteica
de las células del tabaco, produciendo un aumento de la hélice α y una
disminución del giro β [ 8 ]; además, la estimulación sonora produjo
efectos en el ciclo celular de Chrysanthemum [ 9 ] y en el crecimiento
de callos de Dendranthema morifolium [ 10]. Más recientemente, se
demostró que los sonidos tonales de 1 kHz y 5 kHz promueven el
crecimiento de Escherichia coli [ 11 , 12 ].
Al
considerar las células de mamíferos, se observó un aumento en los
niveles séricos de corticosterona después de la exposición al ruido
ambiental y una reducción a largo plazo de la proliferación de células
en el hipocampo de ratas expuestas al ruido, lo que sugiere que la
exposición crónica al ruido ambiental a edades tempranas produce un
deterioro persistente de las células no auditivas , alterando la
proliferación celular en la formación del hipocampo [ 13 ]. También se
ha demostrado que una frecuencia de 261 Hz fue capaz de alterar el
crecimiento de fibroblastos gingivales humanos en cultivo [ 14 ] y
recientemente demostramos que la música (y no solo frecuencias puras)
puede tener varios efectos en células humanas en cultivo, alterando el
ciclo celular, la proliferación, la viabilidad y la unión de la hormona [
15]. Dado que la música es una suma de varias frecuencias de sonido, y
dado que el sonido es de hecho una vibración mecánica, que puede causar
estrés mecánico, no parece extraño que la música pueda causar efectos
directos en las células de los mamíferos. Por lo tanto, el presente
informe fue diseñado para comprender mejor los efectos directos de las
vibraciones acústicas en forma de música en células humanas en cultivo.
2. Material y Métodos
2.1. Células
MCF-7 y MDA-MB-231 son líneas celulares de cáncer de mama humano con características de células epiteliales. Las células se cultivaron en medio Eagle modificado de Dulbecco con penicilina y estreptomicina suplementado con suero fetal bovino al 10 % (todo de Invitrogen, Brasil) en botellas de plástico desechables (Techno Plastic Product, Alemania), a 37 °C hasta la confluencia. Para cada experimento, las células se sembraron en placas Petri de plástico de 40 mm (TPP, Alemania), a razón de 1 × 10 5 células/placa. Para los experimentos de migración celular, se colocaron en placas 5 × 10 4 células/placa en cada pocillo. Los experimentos se realizaron 24 h después de la siembra, para asegurar una unión uniforme de las células. Cada experimento se repitió al menos 3 veces.
2.2. Tratamiento con Música
Las células se expusieron durante 30 minutos a una de las tres composiciones: Sonata para dos pianos de Mozart en re mayor, KV. 448, primer movimiento; la 5ª Sinfonía de Beethoven, primer movimiento; Atmósferas de Ligeti, primer movimiento; a 37°C en una cámara de incubación. Las celdas fueron expuestas a la música mediante un parlante coaxial, modelo ar 5c, ref. 83503, de 60 Watts, de UB Natts Eletroacústica (São Paulo, Brasil), colocado en el techo de la cámara de incubación, cuyas paredes estaban revestidas de corcho y espuma. Como controles, las celdas se expusieron al silencio (los parlantes estaban apagados en la incubadora) oa los parlantes conectados a la energía sin que se produjera ningún sonido, para observar una posible acción del ruido de fondo o del campo magnético producido por los parlantes. Desde la Quinta de Beethoven y Ligeti' Como las atmósferas se mueven continuamente de piano a forte y viceversa, no hay forma de imprimir una presión de sonido constante. Por lo tanto, los niveles de presión sonora se mantuvieron entre 70 y 100 dB para todas las composiciones.
2.3. Ensayo de apoptosis
Después de la exposición a la música, las células se incubaron durante 24, 48 y 72 h. En cada momento, los sobrenadantes de los cultivos celulares se recolectaron en tubos cónicos (para recolectar las células en suspensión) y las células que permanecieron adheridas se lavaron 2 veces con solución salina tamponada con fosfato (PBS), se recolectaron con tripsina y se recolectaron en el mismo tubo cónico. . Los tubos se centrifugaron 5 min (650 ×g), se descartó el sobrenadante y el sedimento se resuspendió en 100 μ L de tampón de unión anexina V (Invitrogen, Brasil) homogeneizado y transferido a tubos de citometría de flujo. Luego, las células se tiñeron con 0.5 μ L de anexina V-FITC y 1 μ L de yoduro de propidio (PI) (100 μ g/mL) durante 20 min en la oscuridad. Después de este tiempo 200 μSe añadieron l de tampón de unión a anexina y se homogeneizaron y las células se analizaron en un citómetro de flujo FACScan (Becton and Dickinson, EE. UU.).
2.4. Vía de señalización a la apoptosis
Se
cultivaron células MCF-7 y se expusieron a atmósferas de Ligeti como se
describe anteriormente. Después de 48 h de incubación, las células se
recolectaron y los niveles de p53, fosfo-p53, Bad, fosfo-Bad, Cleaved
Caspase 3 y Cleaved PARP se midieron por ELISA con kits comercialmente
disponibles (PathScan Apoptosis Multi-Target Sandwich ELISA Kit #7105,
CST Inc., EE. UU.). La absorbancia se leyó a 450 nm.
2.5. Migración celular
La
migración celular se caracterizó utilizando el sistema Transwell con un
tamaño de poro de 8 μ m (Corning, EE. UU.). Las células se cultivaron
hasta una confluencia del 80 %, se lavaron 2 veces con PBS y se
incubaron con medio sin suero suplementado con BSA al 0,3 %. Después de
24 h de inanición, las células se lavaron 2 veces con PBS, se
recolectaron con tripsina y se recogieron en tubos cónicos. Después de
centrifugar durante 5 min (650 × g), se descartó el sobrenadante y se
resuspendió el precipitado en medio sin suero a una densidad de 5 × 10 5
células/mL. Se añadió una alícuota de 100 μ L de la suspensión celular
en la cámara superior del sistema Transwell y 600 μL de medio con SFB
al 5 % se añadió a la cámara inferior. Las células se expusieron
aleatoriamente durante 30 minutos a las composiciones y luego se
incubaron durante 4 horas. Los insertos se fijaron en paraformaldehído
al 1 % durante 30 min y se tiñeron con cristal violeta al 1 % durante 10
min. A continuación, se lavaron los insertos y se limpió la superficie
superior de las membranas con un hisopo de algodón para eliminar las
células no migratorias. Las células migradas se contaron en cinco campos
seleccionados al azar. Los resultados se presentan como número medio de
células para la membrana.
2.6. Análisis estadístico
Cada
experimento se repitió al menos 3 veces. Los datos se expresan como
media ± error estándar de la media y se analizaron utilizando la prueba t
de Student o ANOVA unidireccional con la prueba posterior de Dunnett
para comparar las diferencias. Los valores de p inferiores a 0,05 se
consideraron estadísticamente significativos.
3. Resultados
En un estudio anterior, observamos que la línea celular de cáncer de mama humano MCF-7 respondía a la música alterando el ciclo celular y disminuyendo su viabilidad [ 15 ]. Sin embargo, el método utilizado, el ensayo con azul de tripano, solo permite la visualización de células muertas, que pierden la integridad de la membrana. Ese método no podía distinguir entre células necróticas y apoptóticas tardías. Interesaba saber si la muerte celular se debía a la apoptosis, que es un tipo de muerte celular más fisiológica, oa la necrosis, que indicaría una muerte brusca, súbita. Por lo tanto, ahora usamos el ensayo de anexina-PI. De acuerdo aFigura 1, las células vivas están cerradas en la región R1 deFigura 1(a), mostrando celdas sin marcar (A − Pi − ); las células que experimentan apoptosis están bloqueadas en la región R4 deFigura 1(a), que muestra células marcadas solo con anexina V (A + Pi − ); y las células muertas apoptóticas tardías, marcadas tanto con anexina V como con PI (A + Pi + ), están bloqueadas en la región R3. Ver Figura 1(a).
Apoptosis inducida por música en células MCF-7. Las células se
expusieron a cada composición como se explica en la Sección 2 y se
incubaron durante 24, 48 o 72 h. Las células apoptóticas se analizaron
mediante citometría de flujo con yoduro de propidio (PI) y tinción con
anexina V-FITC. (a) Diagrama de puntos de las celdas de control, que muestra las regiones utilizadas en las Figuras Figuras1 y 2 (b) Porcentaje de células cerradas en la región R1 (células vivas) 24 h después de la exposición a las composiciones. (c) Porcentaje de células cerradas en la región R1 48 h después de la exposición a las composiciones. (d) Porcentaje
de células cerradas en R1 72 h después de la exposición a las
composiciones. Los datos se presentan como medias ± SE de cuatro
experimentos independientes. ∗ p < 0,05 (significativo en comparación
con el control).
En
la Figura 1(c)se muestra que el porcentaje de células vivas (R1)
disminuye significativamente 48 h después de la exposición acústica a la
5ª Sinfonía de Beethoven o las Atmósferas de Ligeti. El orador solo y
la composición de Mozart no redujeron significativamente la viabilidad
celular. Además, no se observaron diferencias significativas 24 h o 72 h
después de la exposición musical (Figuras1 (b) y 1 (d),
respectivamente).
En la Figura 2se muestra que la composición de Ligeti aumentó significativamente el porcentaje de células apoptóticas (región R4, A + Pi − ) 48 h después del tratamiento acústico. Las composiciones de Beethoven y Mozart, así como el hablante solo, tienen tendencia a aumentar el porcentaje de células apoptóticas, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas en relación al control. Además, las tres composiciones aumentaron significativamente el porcentaje de células muertas (células apoptóticas tardías), sincronizadas en la región R3 (A + Pi + ).
Apoptosis
inducida por música en células MCF-7. Las células se expusieron a cada
composición y se incubaron durante 48 h. ( a ) % de células cerradas en
la región R4 deFigura 1(a)(positivo solo para anexina V). (b) % de
células cerradas en la región R3 deFigura 1(a)(positivo para anexina V y
PI). Los datos se presentan como medias ± SE de cuatro experimentos
independientes. ∗ p < 0,05 (significativo en comparación con el
control).
Dado que estos resultados sugieren que las células están muriendo por apoptosis, intentamos identificar la posible vía de apoptosis. Para ello, utilizamos las Atmósferas de Ligeti, ya que fue la composición que condujo al mayor aumento de células apoptóticas (tanto A + Pi − como A + Pi + regiones). Se utilizó el PathScan Apoptosis Multi-Target Sandwich ELISA Kit #7105, que detecta niveles endógenos de proteína p53, proteína fosfo-p53, Bad, phospho-Bad, Cleaved Caspase 3 y Cleaved PARP, moléculas clave en las vías de señalización que controlan la supervivencia y la apoptosis. . Enfigura 3un resultado representativo de un experimento (Figura 3(a)) y la relación entre las células expuestas a las Atmósferas de Ligeti y las células expuestas al altavoz (Figura 3(b)) son exhibidos. Se puede observar que sólo la p53 fosforilada y la Caspasa 3 escindida aumentaron en las células expuestas a las Atmósferas de Ligeti, en relación con el hablante solo.
El
tratamiento de células MCF-7 con Ligeti's Atmospheres indujo la
fosforilación de p53 en Ser15, así como la escisión de Caspasa 3
detectada por PathScan® Apoptosis Multi-Target Sandwich ELISA Kit #7105.
Las células se expusieron a la composición o al hablante solo y se
incubaron durante 48 hy los lisados se analizaron como se explica en
la Sección 2 . Las lecturas de absorbancia a 450 nm se muestran como una
representación tridimensional en (a), mientras que la relación entre
las atmósferas de Ligeti y el altavoz se muestra en (b).
Debido
a que hasta ahora solo se estudió una línea celular, probamos si los
efectos observados hasta ahora podrían observarse en otras líneas
celulares: MDCK, una línea celular renal canina con características de
nefrona distal [ 16 ]; K562 y K562-Lucena, dos líneas celulares de
eritroleucemia humana, siendo la última multirresistente [ 17 ]; y
MDA-MB-231, una línea celular de cáncer de mama humano utilizada
anteriormente por nuestro grupo que no responde a los estrógenos [ 18 ].
Las primeras tres líneas celulares no alteraron su viabilidad después
de la exposición a cualquiera de las composiciones utilizadas (datos no
mostrados). Sin embargo, las células de cáncer de mama MDA-MB-231
también sufrieron apoptosis después de la exposición a la música, pero
su respuesta fue diferente a la observada para las células MCF-7, como
se puede ver en la Figura 4.
Apoptosis
inducida por música en células MDA-MB-231. Las células se expusieron a
cada composición y se incubaron durante 24 h. ( a ) % de células
cerradas en la región R1 deFigura 1(a)(negativo para anexina V y PI).
(b) % de células cerradas en la región R4 deFigura 1(a)(positivo solo
para anexina V). ( c ) % de células cerradas en la región R3 deFigura
1(a)(positivo para anexina V y PI). Los datos se presentan como medias ±
SE de cuatro experimentos independientes. ∗ p < 0,05 (significativo
en comparación con el control).
En
esta figura se muestra que las tres composiciones, así como el ruido
blanco del altavoz, redujeron el porcentaje de células viables (Figura
4(a)). En consecuencia, aumentaron el número de células que experimentan
apoptosis tanto temprana como tardía.
Dado que esta línea
celular es potencialmente metastásica, intentamos evaluar si la música
podría alterar este potencial. Para esto, después de la exposición a
música o altavoz solo, las células se sometieron al ensayo de migración
celular, como se describe en la Sección 2 . En la Figura 5se muestra que
tanto la 5ª Sinfonía de Beethoven como la sonata de Mozart disminuyeron
significativamente la migración de células MDA-MB-231.
4. Discusión
En
un estudio anterior demostramos que la música podría actuar
directamente sobre MCF-7, una línea celular de cáncer de mama humano,
alterando el ciclo celular, la proliferación y la viabilidad. En el
presente informe ampliamos nuestros estudios, tratando de comprender
dichos efectos y evaluando si podrían observarse en otros tipos de
células. Curiosamente, aunque probamos cuatro líneas celulares, notamos
que solo la línea celular de cáncer de mama MBA-MD-231 reaccionó a la
música y que dicha reacción fue diferente de la observada previamente
para las células MCF-7. Las posibles explicaciones de este hecho podrían
ser que las líneas celulares de eritroleucemia humana, al ser de origen
sanguíneo, conservan características que les ayudan a hacer frente al
estrés mecánico. El mismo argumento puede ser plausible para las células
MDCK: al tener un origen en la nefrona distal, están familiarizadas con
el estrés mecánico debido al flujo tubular. Por lo tanto, es posible
que la ausencia de respuesta de estas líneas celulares estuviera
relacionada con su origen. Esta hipótesis tiene en cuenta queLos efectos
directos in vitro de la música en las células no auditivas están
relacionados con el estrés mecánico, lo cual es razonable, ya que la
música es, después de todo, una vibración mecánica que puede causar
estrés mecánico. Sin embargo, en la actualidad no es posible decir si
dicho estrés se produce en el exterior (en el medio de cultivo), en el
interior de las propias células o en ambos.
Observamos
que las dos líneas celulares de cáncer de mama reaccionaron a la música
de diferentes maneras. Si bien la composición de Mozart no alteró la
viabilidad celular de las células MCF-7, condujo a MDA-MD-231 a la
apoptosis. Además, el hablante solo pudo reducir significativamente la
viabilidad de MDA-MD-231, mientras que no tuvo efecto en las células
MCF-7. Además, las composiciones de Beethoven y Mozart inhibieron la
migración de MDA-MB-231, sin alterar la viabilidad celular. Estos
resultados sugieren que la respuesta celular a la música, y quizás al
sonido en general, depende no solo de la naturaleza del sonido, sino
también de las características intrínsecas del tipo celular. Dado que
este es el segundo informe sobre los efectos directos de la música en
células no auditivas en cultivo, se necesitan más estudios para lograr
la comprensión de estos fenómenos.
En
el presente informe también intentamos observar la vía de la apoptosis
provocada por la música de Ligeti en las células MCF-7. Mediante el uso
de un kit ELISA, probamos las moléculas apoptóticas clave proteína p53,
proteína fosfo-p53, Bad, fosfo-Bad, Caspasa 3 escindida y PARP escindida
y observamos que solo aumentaron p53 y Caspasa 3.
La
proteína p53 está asociada con la reparación del ADN, la detención del
crecimiento y la apoptosis [ 19 ]. Se sabe que, después de un daño en el
ADN, p53 aumenta la transcripción de Bad y que Bad desfosforilado puede
heterodimerizarse con p53 y translocarse a las mitocondrias [ 20 ].
Además, PARP-1 también se activa después del daño del ADN y se ha
demostrado que la interacción entre PARP-1 y p53 depende del tipo de
daño inducido al ADN [ 21 ].]. Dado que no hubo alteración tanto en
PARP-1 como en Bad status después de la exposición de las células MCF-7 a
la música, parece que la apoptosis inducida por las Atmósferas de
Ligeti no se debe al daño del ADN, lo cual es muy razonable, dado que no
esperamos que la música provocará daños en el ADN. Hemos demostrado
previamente que las atmósferas de Ligeti indujeron la detención del
crecimiento de las células MCF-7 en la fase S y también un aumento en la
fase sub-G0, lo que está de acuerdo con nuestros resultados actuales.
Por lo tanto, en conjunto, nuestros resultados sugieren que la
exposición de las células MCF-7 a la música puede inducir la detención
del crecimiento celular y/o la apoptosis. Curiosamente, se ha demostrado
que el ruido intenso conduce a la apoptosis de las células ciliadas por
una vía dependiente de p53 y Caspase 3 [ 22 , 23 ].]. Por lo tanto,
nuestros resultados sugieren que los mecanismos de muerte celular o
detención del crecimiento inducidos por el sonido (incluida la música)
son similares para las células auditivas y no auditivas.
Finalmente,
en el presente estudio evaluamos el destino celular dentro de los 3
días posteriores a la experimentación. Observaciones más largas para el
seguimiento traerían otros datos valiosos y podrían ser interesantes
para comprender las propiedades observadas por la intervención musical
en personas con enfermedades. Esperamos hacer esto en el futuro.
Expresiones de gratitud
Este trabajo fue apoyado por subvenciones de CNPq y Fundação do Cancer.
Conflicto de intereses
Los autores declaran que no existen intereses contrapuestos con respecto a la publicación de este artículo.
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